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Comprendre les troubles de l’humeur du post-partum : Un guide complet
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STM et ECT : traitements efficaces des troubles de l'humeur du post-partum
Published on novembre 1, 2024
Key Points
- La STM pourrait être prometteuse pour la dépression post-partum, de petites études montrant de bons taux de réponse et aucun effet indésirable sur le fœtus.
- L’ECT est très efficace pour la dépression périnatale, avec 78 % de rémission et de faibles risques maternels et fœtaux dans les revues.
- La STM et l’ECT, bien qu’efficaces et compatibles avec le post-partum, sont généralement réservées aux cas graves ou résistants au traitement en raison de leur accessibilité.
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Nous avons passé en revue les options pharmacologiques et non pharmacologiques pour traiter les troubles de l'humeur du post-partum, mais il existe deux traitements plus invasifs dont nous n'avons pas encore parlé : la STM et l'ECT.
References:
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La stimulation magnétique transcrânienne répétitive peut donc être un très bon choix pour certaines femmes dans le post-partum. N'oubliez pas que la FDA l'a approuvée pour les adultes souffrant d'un trouble dépressif majeur qui n'ont pas pris d'antidépresseurs et que quelques petites études sur l'utilisation de la STM dans le post-partum ont montré qu'elle était efficace par rapport à la simili-stimulation.
References:
Pacheco, F., Guiomar, R., Brunoni, A. R., Buhagiar, R., Evagorou, O., Roca-Lecumberri, A., Poleszczyk, A., Lambregtse-van den Berg, M., Caparros-Gonzalez, R. A., Fonseca, A., Osório, A., Soliman, M., & Ganho-Ávila, A. (2021). Efficacy of non-invasive brain stimulation in decreasing depression symptoms during the peripartum period: A systematic review. Journal of Psychiatric Research, 140, 443-460. Sinha, P., Goyal, P., & Andrade, C. (2016). A Meta-review of the Safety of Electroconvulsive Therapy in Pregnancy. The Journal of ECT, 33. https://doi.org/10.1097/YCT.0000000000000362
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La STM a fait l'objet de quelques études dans la période périnatale, notamment une étude ouverte portant sur 10 femmes enceintes déprimées, dont 70 % ont réagi et 30 % se sont rétablies. Cette étude n'a pas eu d'effets indésirables sur le fœtus, mais il n'y avait pas de données à long terme et aucune étude de maintien n'a été réalisée à ce jour.
References:
Kim, D. R., Epperson, N., Paré, E., Gonzalez, J. M., Parry, S., Thase, M. E., Cristancho, P., Sammel, M. D., & O'Reardon, J. P. (2011). An open label pilot study of transcranial magnetic stimulation for pregnant women with major depressive disorder. Journal of Women's Health, 20(2), 255-261. https://doi.org/10.1089/jwh.2010.2353
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